最里面的牙齿烂了，首先要明确是哪种牙齿。如果是智齿，可以直接拔除；若是第二颗磨牙，则应尽量保留。
一、智齿：
1.智齿在咀嚼中作用不大，所以当最里面的牙齿是烂掉的智齿时，直接拔掉就行。
2.拔牙后要按医嘱服用消炎药物，同时需保持口腔清洁，避免食用坚硬、辛辣以及油炸食物。
二、第二颗磨牙：
1.若确定是第二颗磨牙，应尽可能保留。可以进行根管治疗，后续再做填充治疗。
2.如果牙神经受损且牙体无法完整保留，建议进行冠修复。
总之，牙齿出现问题必须及时前往医院进行细致检查，以明确具体严重程度，从而采取适宜的治疗方法。并且要始终保持口腔卫生，做到早晚刷牙、饭后漱口。补牙或进行种植牙后，需注意不要进食坚硬食物。
关键点信息：牙齿烂了先确定种类，智齿可直接拔，第二颗磨牙尽量留；智齿作用不大，拔牙后注意事项；第二颗磨牙的处理方式；牙齿问题要及时检查治疗并保持口腔卫生，补牙或种植牙后注意饮食。