大人黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状。通常血清胆红素浓度超过34μmol/L时,就会出现肉眼可见的黄疸。
黄疸的常见表现
皮肤与巩膜黄染: 最典型的就是皮肤和巩膜呈现黄色,一般从面部开始,逐渐蔓延至全身。比如肝脏疾病引起的黄疸,皮肤会呈现金黄色或橘黄色。尿液变化: 胆红素经过代谢会从尿液排出,所以黄疸患者的尿液颜色会变深,像浓茶色一样。这是因为血液中胆红素水平升高,经肾脏滤过排出增多导致的。
黄疸的常见病因
肝脏疾病: 例如病毒性肝炎,像乙肝病毒、丙肝病毒感染后,肝脏细胞受损,影响胆红素的代谢,就会引发黄疸。还有肝硬化患者,肝脏功能严重减退,也会出现黄疸症状。胆道疾病: 胆总管结石是常见的胆道疾病,结石阻塞胆管,会使胆汁排出受阻,胆红素反流入血,从而引起黄疸。胆管癌也会导致胆管狭窄或堵塞,造成黄疸,而且这种黄疸通常进展较快。
黄疸的诊断检查
血液检查: 要检测血清胆红素水平,包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等。一般总胆红素超过正常范围就提示有黄疸可能,同时还能通过检查肝功能,看谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标是否异常,判断肝脏受损情况。影像学检查: B超是常用的检查方法,可以观察肝脏、胆囊、胆管的形态结构,看是否有结石、肿瘤等病变。CT或MRI检查能更清晰地显示胆道系统和肝脏的细节,有助于发现微小的病变。
