月经推迟可能由多种因素导致。一般来说，有性生活的女性首先要考虑怀孕，若月经推迟超过10天，有30% - 50%的概率是怀孕引起的，可通过验孕棒或到医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素（hCG）来确认。
内分泌失调相关
疾病因素： 多囊卵巢综合征是常见导致月经推迟的内分泌疾病。这类患者体内激素失衡，雄激素水平偏高，常伴有肥胖、多毛等表现，约70%的多囊卵巢综合征患者会出现月经稀发或闭经情况。甲状腺功能减退也会影响月经，甲状腺激素分泌不足会使机体代谢减慢，从而导致月经周期延长、经量减少。生活方式： 长期熬夜、精神压力过大等会干扰内分泌系统。比如，长期熬夜会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能，使得激素分泌紊乱，进而出现月经推迟。长期处于高压力状态下的女性，体内会分泌过多皮质醇，也会对月经产生不良影响，可能导致月经推迟1 - 2周甚至更久。
药物影响方面
避孕药： 短效避孕药如果服用方法不正确，如漏服，就可能引起月经推迟。另外，一些抗抑郁药、抗癫痫药等也可能影响月经周期。例如，某些抗抑郁药会改变神经递质水平，进而干扰激素调节，导致月经推迟。激素类药物： 长期使用糖皮质激素等激素类药物，会影响体内正常的激素平衡，从而导致月经推迟。比如长期服用泼尼松等糖皮质激素，约有20% - 30%的患者会出现月经紊乱，包括月经推迟。
其他因素考量
体重变化： 体重急剧下降或过度肥胖都可能影响月经。体重过轻时，身体脂肪含量过低，会影响雌激素的合成，导致月经推迟甚至闭经。而过度肥胖的女性，体内雄激素转化为雌激素的量增多，也会干扰正常的月经周期，使月经推迟的概率增加。一般体重波动超过正常体重的10% - 15%，就可能对月经产生影响。环境改变： 突然改变生活环境，如从国内到国外生活，气候、作息等变化可能影响月经周期，导致月经推迟。这种情况一般在适应新环境后，月经会逐渐恢复正常，但有的女性可能需要1 - 2个月经周期来调整。