两小腿肿胀的成因通常包括长时间姿势不良、血管病变、肾脏异常、局部炎症等，当肿胀明显时需先检查明确病因再选治疗方案。具体如下：
一、长时间姿势不良：
1.若平时久坐久站或长时间下蹲，因不良姿势使血液多集中于小腿部位，就可能引发两小腿肿胀。
二、血管病变：
1.下肢静脉曲张或静脉血栓等血管病变会直接影响血液回流，长期积累可导致两小腿肿胀症状。
三、肾脏异常：
1.肾功能不全、肾衰等肾脏功能异常容易引发肾源性水肿现象，进而导致两小腿肿胀，按压会形成凹陷性水肿。
四、局部炎症：
1.在小腿部位若出现筋膜炎或骨关节炎等炎症，炎症刺激会使渗出物增加，可能引发两小腿肿胀，还会伴有疼痛。
五、其他：
1.全身性疾病人群如高血压、甲减、心脏病等也可能出现两小腿肿胀现象，且常伴有其他异常表现，如高血压人群还可能出现头痛、阵发性眩晕、胸闷不适、四肢麻木等。
对于这种情况，建议及时查明原因并处理，以免延误最佳治疗时机。如对于因长时间姿势不良导致者，应尽量避免长时间保持同一姿势，夜间睡眠时注意垫高双侧下肢，以利于静脉回流，加快肿胀消散，防止后续出现运动功能问题。对于疾病原因导致者则需及时就诊治疗。