肩胛骨缝疼痛的原因有很多，常见的包括背部筋膜炎、外伤、胸椎病变等，而治疗方法需根据具体病因来确定，通常会依据病情采用一般治疗、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等方式。
一、背部筋膜炎：多因背部肌肉筋膜的劳损、外伤、受凉等引发无菌性炎症反应。发作时要注意休息，局部可进行热敷，还可应用具有消炎止痛作用的非甾体类抗炎药来治疗，比如布洛芬、双氯芬酸钠等。
二、外伤：患者有明确的外伤史，如肩胛骨缝处遭受撞击伤，从而导致肩胛骨缝处软组织挫伤等损伤，进而产生疼痛感。可使用如塞来昔布等非甾体类抗炎药进行治疗，在急性期还可给予局部冷敷以缓解疼痛。
三、胸椎疾病：像是胸椎退行性改变、椎间盘突出、胸椎肿瘤以及恶性肿瘤骨转移等情况。治疗方式需针对具体病情而定，对于胸椎退行性改变和椎间盘突出等，可给予如阿司匹林等止痛药物治疗，严重的胸椎肿瘤可能需要手术切除，而恶性肿瘤骨转移则需要进行放化疗等。
总之，当出现肩胛骨缝疼痛时，建议患者及时前往医院就诊，完善各项辅助检查以明确病因，且药物的使用要在专业医师的指导下进行。