小孩出水痘发烧到39℃左右可采取以下方法来改善。
一、物理疗法：小孩出水痘多因水痘-带状疱疹病毒感染，会引发细胞空泡变性形成水疱，同时伴有发热、瘙痒、身体乏力等表现。针对发烧到39℃左右的情况，可使用毛巾蘸取温水后擦拭小孩额头、大腿、手心等部位，利用水分在体表蒸发，散发体内热量，起到一定降温作用，促使小孩体温逐步下降。
二、药物治疗：
1.家长应及时带小孩前往医院儿科就诊，在医生指导下使用退热药物，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等，帮助体温恢复正常。
2.若伴有严重皮肤瘙痒，可服用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服溶液等抗组胺药物缓解瘙痒，达到止痒效果。
3.小孩还可遵医嘱服用抗病毒药物，如利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液等，有助于缩短病程，促进病情恢复。
平时要注重小孩皮肤护理，避免小孩抓挠皮肤，以免造成皮肤破溃引发感染等不良情况。治疗期间也要做好隔离工作，防止出现传染。总之，要通过多种方法来缓解小孩水痘发烧的状况，促进恢复并做好相关防护。