脑干梗塞是一种较为严重的脑血管疾病，发病后需及时治疗。一般来说，治疗脑干梗塞常用的药物有改善脑循环的药物等，比如依达拉奉可以清除自由基，保护神经细胞，在发病后尽快使用可能有助于改善预后，但具体治疗方案需根据患者具体情况制定。
急性期的治疗重点
维持生命体征： 脑干梗塞患者可能会出现呼吸、循环等方面的问题，需要密切监测生命体征。如果患者有呼吸困难，可能需要进行吸氧等处理，严重时可能需要机械通气来维持呼吸功能。同时要关注血压情况，血压过高或过低都需要及时调整，以保证脑部的血液供应。溶栓治疗时机： 如果在发病4.5小时内，且符合溶栓指征，可考虑使用阿替普酶进行静脉溶栓。但溶栓有严格的适应证和禁忌证，比如要排除脑出血等情况，医生会仔细评估患者是否适合溶栓。
药物治疗的其他方面
抗血小板聚集药物： 常用的有阿司匹林，它可以抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成，一般在病情稳定后可长期服用，但要注意可能出现的胃肠道出血等不良反应。还有氯吡格雷，对于不能耐受阿司匹林的患者可以选用。神经保护类药物： 除了依达拉奉，还有胞磷胆碱等药物，胞磷胆碱可以改善脑代谢，促进神经功能的恢复，有助于患者神经功能的修复。
康复治疗要点
早期康复介入： 病情稳定后，就应尽早开始康复治疗。康复治疗包括肢体的被动运动、针灸等。比如对于有肢体瘫痪的患者，早期进行肢体的被动活动可以预防肌肉萎缩和关节僵硬，每天可进行数次，每次10 - 15分钟左右的关节活动。语言康复训练： 如果患者有语言障碍，要进行针对性的语言康复训练。比如让患者从简单的发音开始练习，逐步过渡到词语、句子的表达，每天训练时间可根据患者情况安排，一般每次20 - 30分钟。
并发症的预防与处理
肺部感染预防： 脑干梗塞患者由于吞咽困难等原因容易发生肺部感染。要注意定时翻身拍背，促进痰液排出，对于有吞咽障碍的患者，可考虑鼻饲饮食，防止误吸导致肺炎。如果发生肺部感染，要根据药敏试验选择合适的抗生素进行治疗。深静脉血栓预防： 患者长期卧床容易出现深静脉血栓，可通过穿戴弹力袜、定时进行肢体的被动活动等方式预防。如果发现患者肢体肿胀等疑似深静脉血栓的情况，要及时进行检查和处理。