静脉曲张性外痔可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。一般来说，轻度的静脉曲张性外痔可以先尝试保守治疗，而症状严重的可能需要手术。
一般治疗方面
生活习惯调整： 要避免长时间站立或久坐，每隔一段时间就适当活动一下，促进血液循环。比如坐1小时左右就起来走动5 - 10分钟。同时，要保持大便通畅，每天定时排便，避免便秘。多吃蔬菜水果，像香蕉、芹菜等富含膳食纤维的食物有助于大便排出。局部清洁： 每天用温水坐浴，一般坐浴时间15 - 20分钟，能改善局部血液循环，缓解不适症状。坐浴时水温不宜过高，控制在40 - 45℃左右比较合适。
药物治疗方面
外用药物： 可以使用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的外用软膏，如马应龙麝香痔疮膏等，能在一定程度上减轻外痔的肿胀、疼痛等症状。但使用时要注意按照说明书正确涂抹，避免接触眼睛等敏感部位。口服药物： 对于疼痛较为明显或肿胀较严重的情况，可在医生指导下口服一些改善局部循环的药物，如地奥司明片等，它能降低血管通透性，增加静脉张力，促进淋巴和静脉回流。不过，药物的使用要严格遵循医嘱，不要自行随意用药。
手术治疗方面
手术适应情况： 如果静脉曲张性外痔经过保守治疗效果不佳，或者外痔体积较大，经常脱出、疼痛剧烈影响生活质量时，就需要考虑手术治疗。常见的手术方式有外痔切除术等。手术一般是在局部麻醉下进行，术后需要注意伤口的护理，按时换药，保持伤口清洁，防止感染。术后恢复期间要注意饮食清淡，继续保持良好的生活习惯，促进伤口愈合。