结节性红斑老是不好可能与多种因素相关。一般来说，结节性红斑病程有一定特点，部分患者可能持续数周甚至数月不愈。
病因未去除导致难好
感染因素未控制： 如果是由溶血性链球菌等感染引起的结节性红斑，若感染没有得到彻底清除，就容易导致结节性红斑反复或难以痊愈。比如有的患者链球菌感染后，体内炎症持续存在，使得结节性红斑一直不消退。自身免疫因素未纠正： 自身免疫性疾病相关的结节性红斑，如白塞病等引起的结节性红斑，自身免疫系统紊乱的状态没有得到改善，结节性红斑就容易迁延不愈。像白塞病患者，自身免疫攻击相关血管等组织的情况持续存在，结节性红斑就会反复出现或难以好转。
治疗方案不合适
药物选择不当： 若使用的药物不对症，就会影响结节性红斑的恢复。比如对于感染相关的结节性红斑，没有针对性使用抗感染药物，而用了不相关的药物，自然不利于病情好转。药物剂量或疗程不足： 即使用了合适的药物，如果剂量不够或者疗程没达到要求，也可能让结节性红斑好不了。例如使用糖皮质激素治疗时，剂量偏低且用药时间过短，无法有效控制炎症，结节性红斑就会持续存在。
生活方式影响
休息不足： 患者如果经常熬夜、过度劳累，会影响身体的恢复能力，使得结节性红斑难以痊愈。比如长期熬夜的人，身体免疫力下降，不利于炎症的消退，结节性红斑就容易迁延不愈。饮食不合理： 食用了辛辣、刺激性食物或者过敏食物等，可能会加重炎症反应，阻碍结节性红斑的恢复。比如吃了大量辛辣食物后，局部炎症可能加重，导致结节性红斑迟迟不好。局部刺激： 结节性红斑部位如果受到摩擦、挤压等局部刺激，也会影响其恢复。比如患者经常摩擦结节性红斑所在部位，就会刺激局部组织，使得病情难以好转。