药流后一般较少出现大出血情况，但也有极少数会有大出血风险。导致大出血的原因主要包括以下方面：
一、不全流产：这是药流后出血的关键原因之一。通常需要通过妇科检查和B超检查才能明确判断。如果存在不全流产，子宫内会有残留组织，进而引发持续出血。
二、药流后感染：若B超显示子宫内没有残留，那就需要考虑子宫内感染的可能性。因为流产时流出的血液是细菌良好的培养基。在这种情况下，进行妇科检查时子宫会有压痛，患者还可能伴有发热等症状。
三、血液凝固功能不好：有些人在轻微碰撞或挤压后容易出现瘀斑或起包，这表明可能其血液凝固功能欠佳。在药流后就可能出现大出血或流血时间较长等状况。
女性在药流后如果出现大出血现象，务必要尽快前往正规医院及时就医，必要时可能需要进行清宫术来紧急处理。
总结：药流后可能因不全流产、感染或血液凝固功能问题导致大出血，出现大出血需尽快就医并可能需清宫急救。