甲减怀孕是会影响胎儿的。研究表明，未经控制的甲减孕妇，胎儿流产、早产、死胎的发生率会升高，而且可能影响胎儿神经系统发育，导致后代智力发育受损等。
对胎儿发育的影响
智力发育方面： 如果孕妇甲减没有得到良好控制，胎儿在神经系统发育关键时期，由于缺乏甲状腺激素的供应，可能会出现智力发育迟缓的情况。有研究发现，未经治疗的甲减孕妇所生婴儿，在认知功能测试等方面得分可能低于正常孕妇所生婴儿。生长发育方面： 甲状腺激素对胎儿的生长也至关重要，甲减会影响胎儿的身高、体重等生长指标，导致胎儿生长受限，出生体重可能低于正常婴儿。
孕期甲减的管理
定期监测甲状腺功能： 怀孕后的女性如果有甲减病史，需要更密切地监测甲状腺功能指标，一般建议每4周左右检测一次甲状腺激素水平，包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等。通过监测来及时调整甲状腺素的补充剂量。药物治疗： 通常需要补充左甲状腺素钠片来替代治疗甲减。左甲状腺素钠可以补充体内缺乏的甲状腺激素，维持孕妇体内甲状腺激素在正常水平，从而保障胎儿的正常发育。需要在医生的指导下根据甲状腺功能的检测结果调整药物剂量。
甲减孕妇的生活注意事项
饮食方面： 可以适当增加含碘食物的摄入，比如海带、紫菜等，但要注意适量，因为过量补碘也可能有不良影响。同时，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质。避免劳累： 甲减孕妇要注意休息，避免过度劳累，因为劳累可能会加重身体的负担，影响甲状腺功能的稳定，进而影响胎儿。保持良好的作息规律，每天保证充足的睡眠时间。