二甲双胍是一种常用的降糖药物，如果服用二甲双胍后血糖没有降低，可能有以下原因：
1.饮食不合理：即使服用了二甲双胍，饮食仍然是影响血糖的重要因素。如果摄入的糖分过多，或者饮食不规律，血糖可能仍然会升高。建议咨询营养师，制定合理的饮食计划。
2.缺乏运动：适当的运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。如果长期缺乏运动，血糖可能难以控制。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等。
3.药物剂量不足：二甲双胍的剂量需要根据个人情况进行调整，如果剂量不足，可能无法有效降低血糖。建议咨询医生，调整药物剂量。
4.药物耐受性：少数人可能对二甲双胍产生耐受性，导致药效不佳。此时可以考虑更换其他降糖药物，或者与医生探讨其他治疗方案。
5.其他健康问题：某些健康问题，如甲状腺功能减退、皮质醇增多症等，可能导致血糖升高，即使服用二甲双胍也难以控制。建议进行全面的身体检查，排除其他健康问题。
6.药物相互作用：某些药物可能与二甲双胍发生相互作用，影响药效。如果正在服用其他药物，建议咨询医生，调整药物使用方案。
如果服用二甲双胍后血糖没有降低，建议及时就医，与医生沟通，调整治疗方案。同时，要注意饮食、运动和药物的正确使用，以控制血糖水平。