下面干涩可能由多种原因引起。一般来说，女性下面干涩常见原因有雌激素水平下降、局部炎症、药物副作用等。比如绝经后的女性，由于卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，大约45~55岁进入绝经期的女性，下面干涩的发生率会明显增高。
雌激素水平相关原因
年龄因素导致雌激素低： 女性随着年龄增长，尤其是绝经后，卵巢功能减退，雌激素分泌减少，会引起阴道黏膜变薄、萎缩，分泌物减少，从而出现下面干涩。比如45岁以上女性，雌激素水平下降速度加快，下面干涩问题可能更突出。卵巢功能异常： 如卵巢早衰，会使雌激素分泌提前减少，一些30岁左右的女性如果出现卵巢早衰，也可能出现下面干涩情况，因为卵巢过早失去正常功能，无法分泌足够雌激素维持阴道正常的湿润环境。
局部炎症原因
阴道炎： 常见的细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等都可能导致下面干涩。比如患霉菌性阴道炎时，阴道内环境被破坏，炎症刺激会引起阴道黏膜充血、水肿，同时分泌物性状改变，可能伴有干涩感。一般阴道炎还会伴随瘙痒、白带异常等症状。其他炎症： 如外阴营养不良等局部炎症性疾病，也可能影响阴道局部的正常生理功能，导致下面干涩。这类疾病会使外阴及阴道局部组织发生病变，影响分泌物的正常分泌，进而出现干涩现象。
药物副作用原因
某些避孕药： 部分女性服用含有孕激素的避孕药后，可能出现下面干涩的副作用。比如长期服用含有左炔诺孕酮成分的避孕药，大约有5%~10%的女性会出现阴道干涩情况。抗组胺药等： 一些用于抗过敏的抗组胺药物，像扑尔敏等，服用后可能会有口干、阴道干涩等不良反应。这类药物会影响人体的内分泌及局部黏膜的分泌功能，导致下面干涩。