喉咙感觉有东西堵着但吃药没有效果，可能是由以下原因引起的：
1.反流性咽喉炎：胃酸反流会刺激咽喉部黏膜，导致喉咙异物感。除了喉咙堵，还可能伴有烧心、反酸、打嗝等症状。治疗上主要是抑制胃酸分泌，如奥美拉唑、兰索拉唑等，同时配合促胃动力药，如多潘立酮、莫沙必利等。
2.咽部异感症：也称咽部神经官能症，除了感觉喉咙有东西堵着，吞咽唾液时症状更明显，但进食时却没有明显感觉，也不会影响正常进食。患者可能会因为咽喉部的各种不适感而频繁做吞咽动作，企图将异物清除，但实际上这些症状是源于咽后壁的黏膜皱襞等结构的错觉。目前病因尚不明确，可能与精神因素、神经官能症等有关。治疗上主要是心理治疗，必要时可给予抗焦虑或抗抑郁药物。
3.慢性扁桃体炎：扁桃体肥大或慢性炎症刺激，也可能导致喉咙异物感。此外，还可能伴有口臭、咽干、发痒、刺激性咳嗽等症状。如果扁桃体肥大影响呼吸或吞咽功能，或反复急性发作，可考虑手术切除。
4.其他：喉部良恶性肿瘤、茎突过长、甲状腺疾病等也可能导致喉咙异物感。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况还需要结合患者的症状、体征以及相关检查来明确诊断。如果喉咙异物感持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。此外，在治疗的同时，应注意保持良好的生活习惯，如避免过度用嗓、戒烟戒酒、避免食用辛辣刺激性食物等，有助于缓解症状。