甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是由于甲状腺腺体产生过多甲状腺激素而引起的临床综合征。据统计,全球约有2%的女性和0.2%的男性会患甲亢。
病因有哪些
自身免疫因素: 最常见的是格雷夫斯病(GD),体内产生了刺激甲状腺的抗体,导致甲状腺过度活跃。比如有家族遗传易感性的人群,更容易因自身免疫紊乱引发甲亢。碘摄入异常: 长期大量摄入碘,会促使甲状腺激素合成增加。像沿海地区居民如果长期食用含碘量高的海产品,就可能增加患甲亢风险。
有哪些常见症状
代谢亢进表现: 患者会怕热多汗,比常人更易感觉热,出汗多。还会食欲亢进但体重却下降,尽管吃得不少,但体重会逐渐减轻。神经系统症状: 神经过度兴奋,容易激动、烦躁,注意力不集中,晚上睡眠质量也可能变差,出现失眠等情况。甲状腺肿大表现: 多数患者有不同程度的甲状腺肿大,可呈弥漫性对称性肿大,触摸时有震颤,听诊能闻及血管杂音。
如何诊断甲亢
血液检查: 检测血清中的甲状腺激素水平,如血清总甲状腺素(TT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)会升高,促甲状腺激素(TSH)会降低。一般TSH水平降低是诊断甲亢的重要指标之一。甲状腺超声检查: 通过超声可以观察甲状腺的形态、大小、血流情况等。甲亢患者的甲状腺可能呈现弥漫性肿大,血流信号丰富。
有哪些治疗方式
抗甲状腺药物治疗: 常用药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这类药物通过抑制甲状腺过氧化物酶,减少甲状腺激素合成。但用药疗程较长,一般需要1 - 2年,而且在用药过程中要定期监测血常规和肝功能。放射性碘治疗: 利用放射性碘被甲状腺摄取后释放β射线,破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素产生。治疗后可能会出现甲状腺功能减退的情况,需要终身监测甲状腺功能,必要时补充甲状腺激素。手术治疗: 适用于甲状腺肿大显著,有压迫症状,或怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况。手术切除部分甲状腺组织,但手术有一定风险,可能会引起喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症。
