乳腺癌筛查需要做什么检查

乳腺癌筛查常用的检查有乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)和磁共振成像(MRI)等。一般建议40岁以上女性每年做一次乳腺X线摄影筛查,而有高危因素的人群可能需要更早开始筛查且选择更合适的检查方式。

乳腺超声检查

检查特点:乳腺超声操作方便,没有辐射,适合各个年龄段的人群,包括年轻女性、妊娠期和哺乳期女性。它可以清晰地显示乳腺内的肿块、结节等情况,能鉴别肿块是囊性还是实性。适用情况:对于致密型乳腺(腺体成分占乳腺组织比例较多),乳腺X线摄影可能会受到限制,这时候乳腺超声就更有优势,能更好地观察乳腺组织。

乳腺X线摄影(钼靶)检查

检查优势:乳腺X线摄影可以发现一些微小的钙化灶,这对于早期乳腺癌的发现很有帮助。一般建议40 - 69岁的女性每1 - 2年进行一次乳腺X线摄影检查。注意事项:检查时需要将乳房压迫,可能会有一定的不适感,但时间很短。另外,青春期女性、妊娠哺乳期女性一般不首先推荐乳腺X线摄影检查。

磁共振成像(MRI)检查

适用人群:对于有高危遗传因素的人群,比如携带BRCA1/BRCA2基因突变的女性,或者临床高度怀疑乳腺癌但乳腺X线摄影和超声检查难以确诊的情况,MRI检查可以作为补充检查手段。检查特点:MRI对软组织的分辨率很高,能更清晰地显示乳腺病变的范围等情况,但相对费用较高,而且检查时间较长,并且有一些禁忌证,比如体内有金属植入物等情况可能不适合做MRI检查。

临床乳腺检查

检查方式:医生通过视诊和触诊来检查乳腺。视诊主要观察乳腺的大小、外形、皮肤有无凹陷、乳头有无溢液等情况;触诊是医生用手指触摸乳腺,感受有无肿块、肿块的质地、活动度等。重要性:临床乳腺检查是乳腺癌筛查的基础方法之一,即使是进行了乳腺超声和钼靶检查的人群,也需要定期进行临床乳腺检查,以便及时发现一些新的变化。