绝经后子宫肌瘤可能萎缩，也可能不萎缩。具体如下：
一、有可能萎缩：普遍认为子宫肌瘤属于激素依赖性良性肿瘤，和体内雌激素水平密切相关，同时与生长激素、胎盘催乳素等激素也存在一定联系。绝经后由于体内雌激素水平显著下降，子宫肌瘤失去雌激素的支撑，多数情况下会停止生长，甚至出现变小或萎缩的现象。
1.雌激素的关键作用：雌激素在子宫肌瘤的发展中起着重要作用，绝经后的低雌激素状态会影响其生长情况。
2.变化的具体表现：可能从原本的大小逐渐变小，质地也可能变得相对松软。
二、可能不萎缩：如果子宫肌瘤的生长不仅仅依赖雌激素，还与胎盘催乳素或生长激素等有关，那么即使绝经后雌激素水平降低，因其还有其他激素的支持，就有可能不会萎缩；另外，倘若子宫肌瘤发生了癌变，通常会快速生长，这种情况下子宫肌瘤也不会萎缩。
1.其他激素的影响：比如胎盘催乳素、生长激素等对子宫肌瘤生长的作用不能忽视。
2.癌变的可能性：癌变会导致与正常绝经后情况不同的发展态势。
总之，绝经后子宫肌瘤的变化存在多种可能，需要综合各种因素进行分析和判断。