一般来说，一跑步膝关节就疼存在多种可能，包括正常现象、半月板损伤、风湿性关节炎等。具体情况如下：
一、正常现象：如果长期缺乏锻炼，突然进行跑步，可能会产生一些不适，而突然剧烈跑步时，可能导致膝关节过度劳累从而引发疼痛。若仅出现疼痛而无其他异常症状，这或许是正常情况。对此，建议平时跑步前要做好热身运动，增加运动量时应循序渐进。
二、半月板损伤：若长期进行剧烈运动或运动方式不当，有可能会致使半月板受损。患者应及时就医检查，可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物来缓解疼痛，同时平时要尽量控制好运动时间和运动量。
三、风湿性关节炎：当患有风湿性关节炎时，在疾病急性发作期进行跑步，也会出现膝关节疼痛症状。患者可遵医嘱使用青鹏软膏、双氯芬酸钠缓释片等药物来减轻症状，并且日常还需注重膝关节的保暖。
除了上述较为常见的原因外，膝关节骨质增生也可能引发这种症状。如果难以判断诱发原因或伴有其他不适症状，建议及时就医检查，以利于针对性治疗。
总结概况提示：跑步时膝关节疼痛的原因多样，正常情况或疾病都有可能导致，要根据具体表现和检查来明确原因，以便采取合适的应对措施。