鼻子出血的主要原因有多种，其中鼻部局部因素较为常见，比如约60%的鼻出血是因鼻黏膜干燥、糜烂导致的。鼻黏膜中的毛细血管丰富，当鼻黏膜干燥时，毛细血管容易破裂出血。另外，鼻部外伤也是常见原因，比如用力擤鼻、挖鼻等，都可能损伤鼻黏膜血管引起出血。
局部原因：鼻腔局部病变
鼻黏膜干燥糜烂： 空气干燥、长期处于空调环境或经常用力擤鼻等，都容易让鼻黏膜变得干燥、糜烂，进而引发出血。像在秋冬季节，空气湿度低，鼻出血的发生率相对会高一些。鼻部外伤： 外力撞击鼻子，或者自己不小心挖鼻、用力擤鼻等，都可能损伤鼻腔内的血管，导致出血。比如儿童好奇挖鼻，就容易引起鼻出血。
全身原因：全身性疾病影响
高血压： 高血压患者如果血压控制不稳定，血压突然升高时，会导致鼻腔内的小血管破裂出血。有数据显示，约10% - 25%的鼻出血患者伴有高血压。血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响人体的凝血功能，从而容易引起鼻出血。这类疾病导致的鼻出血往往比较容易反复，而且可能伴随身体其他部位的出血表现。
其他因素：环境及生活习惯影响
环境因素： 长期处于污染严重的环境中，空气中的有害物质会刺激鼻黏膜，导致鼻黏膜损伤出血。比如在工业污染区生活的人，鼻出血的概率可能会比正常环境下高。用药因素： 长期服用抗凝剂等药物的人，凝血功能会受到影响，也容易出现鼻出血的情况。比如一些患有心血管疾病需要长期服用抗凝药物的患者。