肝癌初期症状往往不明显，部分患者可能出现类似消化道不适的表现。约有1/3的早期肝癌患者会有腹部隐痛、胀痛等症状，疼痛一般比较轻微，容易被忽视。
一、消化道相关症状
食欲减退： 早期肝癌患者可能会出现食欲明显下降的情况，原本喜欢的食物也提不起兴趣，食量较以往减少。这是因为肝癌会影响肝脏的正常功能，进而干扰消化液的分泌和代谢，影响胃肠道的消化吸收功能。恶心呕吐： 有的患者会经常感到恶心，严重时可能出现呕吐症状。这是由于肝癌导致肝功能异常，使得胃肠道的消化环境改变，胃肠蠕动功能紊乱，从而引发恶心呕吐。
二、身体乏力
持续疲倦感： 患者会感觉身体特别疲倦，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝癌细胞在体内增殖会消耗大量能量，同时肝脏功能受损影响了营养物质的代谢和能量的产生，导致身体能量供应不足，出现乏力症状。一般这种乏力感会持续存在，且随着病情发展可能会逐渐加重。
三、肝区不适
肝区轻微隐痛： 肝癌好发于肝脏部位，初期可能会出现肝区的轻微隐痛或胀痛。疼痛位置一般在右上腹，疼痛程度较轻，可能间歇性出现，容易被患者误以为是消化不良等其他小问题而忽视。右上腹闷胀： 部分患者会感觉到右上腹有闷胀不适的感觉，这种闷胀感不像疼痛那么明显，但会让患者感觉腹部有异样，这种不适也与肝脏病变影响周围组织有关。