冠心病有效常吃的药

冠心病患者常用的有效药物有多种,比如抗血小板药物中的阿司匹林,一般来说小剂量阿司匹林(75~100毫克/天)是常用剂量,它能抑制血小板聚集,降低血栓形成风险。

抗血小板药物

阿司匹林: 通过抑制环氧化酶,减少血栓素A2生成,从而抑制血小板聚集。但哮喘患者、对阿司匹林过敏者需慎用。氯吡格雷: 属于二磷酸腺苷P2Y12受体拮抗剂,可抑制血小板活化聚集。对于不能耐受阿司匹林的患者可选用,不过可能会有出血等不良反应风险。

他汀类药物

阿托伐他汀: 能降低血清胆固醇和脂蛋白水平,稳定动脉粥样硬化斑块。一般建议冠心病患者将低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)控制在1.8mmol/L以下,阿托伐他汀可起到调节血脂的作用,但肝功能异常者需监测肝功能。瑞舒伐他汀: 同样是强效他汀类药物,也能降低LDL - C等血脂指标,它的降脂作用相对较强,使用时也需关注肝功能等情况。

硝酸酯类药物

硝酸甘油: 可扩张冠状动脉,增加心肌供血。常用于缓解心绞痛发作,舌下含服1 - 2分钟即可起效,但使用后可能会有头痛、低血压等不良反应,青光眼患者禁用。单硝酸异山梨酯: 作用持久,可口服或缓释剂型使用,能改善心肌缺血状况,不过也可能引起头痛、面色潮红等不良反应,严重低血压、贫血患者慎用。

β受体阻滞剂

美托洛尔: 可减慢心率、降低血压、减少心肌耗氧量。对于心率较快的冠心病患者适用,不过心动过缓(心率<60次/分)、严重心力衰竭患者禁用,使用过程中需监测心率等指标。比索洛尔: 也是β受体阻滞剂,能降低血压和心率,改善心肌缺血,同样要注意心动过缓等禁忌证,用药时需密切观察患者反应。