横纹肌肉瘤的治疗通常需要综合多种手段，一般来说多采用手术、化疗、放疗等结合的方式。比如对于局限性的横纹肌肉瘤，手术切除是重要的治疗手段之一。
手术治疗方面
手术切除原则： 尽量完整切除肿瘤组织，手术时要保证切缘阴性，也就是切除的组织边缘没有发现肿瘤细胞。对于一些部位的横纹肌肉瘤，像头颈部的横纹肌肉瘤，手术需要在彻底切除肿瘤的同时，尽量保留器官的功能和外观。例如眼眶部位的横纹肌肉瘤，手术在切除肿瘤时要最大程度保护眼球等重要结构。
化疗应用情况
常用化疗药物： 有长春新碱、放线菌素D等药物用于横纹肌肉瘤的化疗。长春新碱可以阻止肿瘤细胞的有丝分裂过程，从而抑制肿瘤细胞的增殖。放线菌素D则能干扰肿瘤细胞的转录过程，影响肿瘤细胞的生长。化疗通常需要按照一定的疗程进行，一般每2 - 3周为一个疗程，需要进行多个疗程的治疗。
放疗发挥的作用
放疗适用情况： 对于无法完全手术切除干净的肿瘤，或者术后为了降低复发风险，会进行放疗。比如一些深部组织的横纹肌肉瘤，手术难以完全切净，就需要放疗来杀灭残留的肿瘤细胞。儿童患者进行放疗时要特别注意，因为儿童的生长发育还未成熟，放疗可能会对生长板等造成影响，需要精确制定放疗计划，控制放疗剂量和范围。
综合治疗的重要性
横纹肌肉瘤往往需要综合运用手术、化疗、放疗等多种手段。例如对于胚胎型横纹肌肉瘤，通常先进行化疗使肿瘤缩小，然后再评估能否手术切除，若能切除再进行手术，术后可能还需要辅助放疗和化疗来巩固疗效。不同分型的横纹肌肉瘤在综合治疗的方案选择和实施强度上会有所不同，医生会根据患者的具体病情，包括肿瘤的部位、分期、患者的年龄等多方面因素来制定个性化的综合治疗方案。