关键点：洗头发时掉发严重需区分生理性脱发和病理性脱发，然后针对性治疗，可到皮肤科医院检查明确，生理性脱发可能因精神压力等原因，病理性脱发可能与遗传等因素有关，其他原因如洗发水问题、洗发动作粗暴、频繁烫染也会导致。
一、生理性脱发：
1.毛发生长有周期性，每天脱发50-75根不超过100根多为生理性。
2.出现原因可能是精神压力过大、熬夜、月经期间营养供应不足等。
3.建议此类人群避免熬夜，保持规律充足睡眠，补充机体日常所需营养，清淡饮食，增加新鲜果蔬摄入，保持积极乐观心态，放松心情，可通过听音乐、运动、与朋友交流等方式分散注意力。
二、病理性脱发：
1.长期每日脱发超过100根或虽在100根内但自觉头发不断减少可诊断为病理性脱发，晨起掉发超过50根且梳头时脱发多也视为病理性脱发。
2.可能与遗传、炎症、疾病因素有关，如红斑狼疮、扁平苔藓、毛囊炎、雄激素性脱发、斑秃等。
3.若是雄激素性脱发，男性一般口服非那雄胺片、外用米诺地尔搽剂，女性以外用米诺地尔搽剂为主。若是毛囊炎引起，应先治疗毛囊炎，可在患处涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等，还可进行全身治疗，如口服盐酸米诺环素胶囊或盐酸多西环素分散片等。
三、其他原因：
1.使用质量不过关洗发水或对洗发水过敏可能导致，此时应更换其他品牌洗发水。
2.洗发动作过于粗暴也可能导致，建议洗发时动作轻柔，避免损伤头发。
3.频繁烫染会使发丝表面毛鳞片受损，营养物质和水分流失、角质蛋白变性而导致掉发严重。
尾段总结：总之，面对洗头发时掉发严重的情况，要仔细区分原因，根据生理性、病理性及其他相关原因采取相应措施，以改善脱发状况，维护头发健康。