怎么做宫颈癌检查

宫颈癌检查主要包括宫颈细胞学检查和HPV检测等,一般30岁以上女性建议定期进行。

宫颈细胞学检查

涂片检查: 医生会用刮板等工具采集宫颈表面及宫颈管内的细胞,将细胞均匀涂在玻片上,经过固定、染色等处理后,在显微镜下观察细胞形态。通常建议有性生活的女性从21岁开始进行宫颈细胞学检查,每3年做一次。液基薄层细胞学检查(TCT): 比传统涂片检查更先进,它是将采集到的细胞放入特定溶液中处理,然后制成均匀的细胞薄片,能提高细胞样本的满意度和检测准确性,一般也是每3年进行一次。

HPV检测

样本采集: 通过专用刷子采集宫颈口的细胞样本,检测是否感染人乳头瘤病毒。HPV检测可以和TCT联合筛查,30岁以上女性如果TCT和HPV联合筛查结果正常,可每5年进行一次。对于HPV高危型持续感染的女性,需要更加密切关注,因为高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的重要危险因素。

阴道镜检查

适用情况: 如果宫颈细胞学检查发现异常,或者HPV检测高危型阳性,就需要做阴道镜检查。医生会将阴道镜镜头放入阴道,放大宫颈部位的图像,观察宫颈上皮的病变情况,必要时会在可疑病变部位取组织进行活检,以进一步明确是否存在宫颈病变。

宫颈活检

操作过程: 在阴道镜定位下,用活检钳取小块宫颈组织,送病理检查,这是确诊宫颈是否有癌变或癌前病变的金标准。如果活检结果显示有高级别病变等情况,可能还需要进一步评估并制定后续治疗方案。一般活检后要注意保持外阴清洁,短时间内避免性生活和盆浴,防止感染。