嗓子总有异物感咽不下去，可能是非疾病因素引起，也可能是结构异常、炎症、胃食管反流、全身性疾病等原因导致。应前往医院耳鼻喉科就诊，在医生指导下明确病因并治疗。
一、非疾病因素：
1.过度用嗓以及饮水过少会导致咽部出现水肿，进而产生阻塞感。
2.焦虑、紧张等不良情绪，或者工作压力过大、失眠等状况，会使咽喉部肌肉处于紧张状态，从而引发不适症状。
二、疾病因素：
1.结构异常：
(1)扁桃体出现肥大和增生、悬雍垂过长症等情况，会对局部造成阻塞与压迫。单纯的扁桃体肥大增生可能是急性扁桃体炎的后遗症，一般无疼痛、红肿等症状，多需进行手术治疗，如扁桃体切除术。
2.炎症：
(1)包括扁桃体炎、咽炎等常见炎症，以及结核、白喉等特异性炎症。因炎症刺激会使咽喉部组织器官红肿，在说话或做吞咽动作时，红肿部位引起梗阻，从而让人感觉有异物卡在咽喉部，还可能伴有发热、分泌物增多、咳嗽、咳痰等症状。
3.胃食管反流：胃内容物反流至咽喉部，会对咽喉部黏膜形成刺激，导致咽喉压迫感，还可能出现灼烧感等不适。
4.全身性疾病：
(1)甲状腺功能减退、糖尿病、缺铁性贫血等疾病会使神经的反射和传导出现异常，从而引起咽喉干燥感、阻塞感。
此外，咽喉部的肿瘤如鼻咽癌、喉鳞状细胞癌等，以及位于其他部位的肿瘤如食管癌、胃癌、肺癌等，随着肿瘤逐渐增大，会对局部组织形成一定压迫，也可导致咽喉不适症状出现。
总之，当感觉嗓子有异物感且持续不消失时，要及时就医，以便准确找出原因并进行针对性治疗。