乳头周围长小疙瘩还疼，可能是以下原因导致的：
1.蒙氏结节：蒙氏结节是乳晕上的一些小突起，主要由汗腺和皮脂腺组成。它们的存在有助于分泌油脂，保护乳头和乳晕。在怀孕期间，女性体内的激素水平会发生变化，这可能导致蒙氏结节增大、颜色加深，并伴有疼痛或瘙痒感。
2.乳头湿疹：乳头湿疹是一种皮肤炎症，可能由过敏、刺激或感染引起。症状包括乳头周围的红疙瘩、瘙痒、疼痛和脱屑。湿疹可能会反复发作，需要及时治疗。
3.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其特征是乳房组织的增生和增厚。乳头周围的疙瘩可能是增生的乳腺组织。乳腺增生通常与月经周期有关，可能在月经前出现疼痛和不适感。
4.乳头感染：乳头感染，如乳头炎或乳晕炎，可能导致红疙瘩、疼痛和红肿。感染可能由细菌、真菌或其他病原体引起。
5.其他原因：乳头周围长小疙瘩还可能与外伤、皮肤感染、肿瘤等因素有关。
如果出现乳头周围长小疙瘩还疼的情况，建议采取以下措施：
1.注意乳房卫生：保持乳房清洁，避免过度摩擦和刺激。
2.穿着合适的内衣：选择舒适、透气的内衣，避免过紧或不合适的胸罩。
3.观察症状变化：密切观察疙瘩的大小、形状、颜色和疼痛程度的变化。如果症状加重或持续不缓解，应及时就医。
4.就医诊断：医生会进行详细的乳房检查，可能包括触诊、超声、乳腺X线摄影等，以确定疙瘩的原因。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。如果对乳头周围的疙瘩或疼痛感到担忧，最好咨询医生进行准确的诊断和建议。医生可以根据个人情况进行进一步的检查和治疗，以确保乳房健康。