拉屎拉出带血可能由多种原因引起。一般来说,痔疮是较为常见的因素,其中内痔出血较为典型,通常是在排便后出现点滴状出血,血液颜色鲜红,有的时候粪便表面会附着鲜血。据统计,成年人中患痔疮的比例不低。
痔疮导致的便血
内痔出血: 主要是因为肛管齿状线以上的内痔静脉丛曲张破裂出血,排便时腹压增加,导致曲张的静脉破裂,表现为便后滴血,血液鲜红,一般不与粪便混合。外痔相关出血: 单纯外痔一般较少出血,但如果外痔发生血栓或炎症时,可能在排便后有少量出血,同时伴有疼痛、肿胀等不适。
肠道炎症引起的便血
溃疡性结肠炎: 患者除了有便血症状外,还会有腹泻,粪便多为黏液脓血便,每天腹泻次数可能较多,可达数次至十余次不等,同时伴有腹痛,多为左下腹或下腹隐痛。细菌性痢疾: 通常有不洁饮食史,患者会出现发热、腹痛、腹泻,粪便为黏液脓血便,里急后重感明显,也就是总有想排便却排不干净的感觉。
肠道肿瘤导致的便血
直肠癌: 多见于中老年人,便血特点是血液与粪便混合,颜色暗红或鲜红,同时还可能伴有排便习惯改变,如便意频繁、排便不尽感,逐渐出现大便变细等症状。结肠癌: 也多见于中老年人,便血颜色可为暗红或鲜红,还可能伴有腹痛、腹部肿块、消瘦等表现,随着病情进展,患者可能出现肠梗阻症状,如腹痛、腹胀、停止排气排便等。
其他原因引发的便血
肛裂: 多见于年轻人,便血特点是排便时疼痛剧烈,排便后有少量鲜血滴出,血液鲜红,疼痛呈周期性,排便时痛,便后有短暂缓解,随后又会出现剧烈疼痛。肠道寄生虫感染: 如钩虫病,患者可能会出现慢性失血导致的便血,同时伴有贫血表现,如面色苍白、乏力等,还可能有异食癖等症状。
