口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病，其常见症状表现多样。口腔内通常会出现白色条纹状损害，约有40% - 50%的患者会有黏膜粗糙、木涩感、烧灼感等不适症状，尤其在进食辛辣、热、酸、咸味食物时较为敏感。
黏膜外观表现
网状或条纹状损害： 这是较为常见的外观表现，病损呈白色、灰白色条纹，条纹相互交织成网状，多见于颊黏膜，左右对称分布。比如患者对着镜子能看到颊部有白色的网状线条。斑块状损害： 颊黏膜处可能出现白色或灰白色均质型较硬的斑块，斑块边界清楚，不易被擦掉，一般患者无自觉症状或有粗糙感。
自觉症状表现
粗糙感： 很多患者会感觉口腔黏膜有粗糙的感觉，就好像黏膜上有一层东西，吃东西的时候能明显感觉到这种异样。烧灼感： 大约有10% - 20%的患者会有不同程度的烧灼感，尤其在进食刺激性食物时，这种烧灼感会更加明显，像吃辣的食物后，口腔内会有明显的灼热不适。
不同部位的症状特点
唇部损害： 唇部受累时，可出现糜烂、渗出、结痂等表现，反复发生后唇部会变得粗糙、增厚，有脱屑现象，患者会感觉唇部干燥、不适。舌部损害： 舌部受累时，可表现为乳头萎缩，出现糜烂或浅溃疡，患者可能会有疼痛、味觉减退等症状，比如舌头表面原本的乳头变得不明显，甚至有疼痛影响进食。牙龈损害： 牙龈受累时，可出现充血、糜烂，探诊易出血，患者可能会感觉牙龈肿胀、不适，刷牙时容易出血。