来月经前几天生殖器痒可能是分泌物刺激、过敏、细菌性阴道炎等因素导致，具体如下。
一、分泌物刺激：
月经前处于黄体分泌期，体内孕激素较旺盛，会致使阴道细胞脱落过多，进而引起分泌物增多，对局部皮肤形成刺激，出现瘙痒情况。若没有其他明显症状通常无需治疗，日常注意卫生，勤换洗内裤可有效缓解。
二、过敏：
如果在月经期间穿了不合格的内裤，可能引发过敏反应，导致局部瘙痒、出现皮疹等症状。可在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗。
三、细菌性阴道炎：
可能因不注意局部卫生或长期用清洁剂冲洗阴道等引起，会对阴道微环境造成破坏，当厌氧菌过度生长时会引发炎症反应，出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
此外，还有可能是滴虫性阴道炎等原因导致，建议患者及时前往医院就诊治疗。
总之，来月经前生殖器痒的原因多样，要根据具体情况采取相应的治疗措施，同时注意个人卫生。