新生儿呕吐的原因有多种。一般来说，新生儿呕吐可能由生理性因素和病理性因素等引起。
生理性因素导致的呕吐
喂养不当： 如果喂奶速度过快，新生儿会吸入较多空气，从而引起呕吐。比如一次喂奶量过多，或者喂奶时新生儿哭闹，都容易导致这种情况。另外，奶嘴孔不合适也会造成喂养不当引发呕吐，孔太大奶流速快，新生儿来不及吞咽就会吐。胃的解剖特点： 新生儿的胃呈水平位，且贲门括约肌发育不完善，比较松弛，而幽门括约肌相对较紧张。这种生理结构使得奶液容易反流引起呕吐，通常在出生后的前几个月比较常见，随着生长发育会逐渐改善。
消化道器质性病变引起的呕吐
先天性食管闭锁： 这是一种较为严重的先天性消化道畸形，患儿出生后不久就会出现频繁呕吐，吐出物为唾液样物，还会伴有呛咳、呼吸困难等表现。一般通过X线检查等可以确诊。先天性幽门肥厚性狭窄： 多在出生后2 - 4周出现呕吐，开始为溢乳，逐渐加重为喷射性呕吐，呕吐物为奶液和奶块，不含胆汁。在腹部可以摸到橄榄样肿块，通过B超等检查可协助诊断。
感染因素导致的呕吐
消化道感染： 如新生儿肺炎、败血症等全身性感染时，病原体毒素刺激胃肠道，可引起呕吐。例如新生儿肺炎，除了有呼吸急促、发绀等表现外，常伴有呕吐症状。另外，新生儿肠炎也会导致呕吐，同时还会出现腹泻、腹胀等症状。颅内感染： 像新生儿化脓性脑膜炎等颅内感染性疾病，由于颅内压升高，也会引起呕吐，通常还伴有发热、烦躁、抽搐等神经系统症状，需要及时进行腰穿等检查来明确诊断。