女性尿道疼痛、小便刺痛且伴有血，可能是由尿道炎、膀胱炎、膀胱结石合并感染所导致。
一、尿道炎：
1.淋菌性尿道炎：
由淋球菌引起，常累及泌尿、生殖系黏膜。感染初期尿道口黏膜红肿发痒并有轻微刺痛，尿道排出多量脓性分泌物，排尿不适，病情发展后尿频、尿急、尿痛明显，有时可见血尿。
治疗以青霉素类药物为主，也可用头孢曲松、大观霉素等进行抗感染治疗。
2.非淋菌性尿道炎：
表现为尿道刺痒、尿痛和分泌少量白色稀薄液体，常见于晨间。
治疗常用米诺环素（美满霉素）、红霉素等，配偶应同时治疗以防重复感染。
二、膀胱炎：
膀胱炎多见于女性，发病突然，有尿痛、尿频、尿急，严重者数分钟排尿一次且不分昼夜，排空后仍有尿不尽感。病人常诉排尿时尿道有烧灼疼痛感甚至不敢排尿，常见终末血尿，有时为全程血尿甚至有血块排出。
治疗上可多饮水，口服碳酸氢钠碱化尿液以减少对尿路刺激，可用颠茄、阿托品、地西泮，以及膀胱区热敷、热水坐浴等方式解除膀胱痉挛。抗菌药物应用方面，可选用复方磺胺甲噁唑、头孢菌素类、喹诺酮类等抗感染药物进行治疗。
三、膀胱结石合并感染：
膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道，伴排尿困难和膀胱刺激症状。除典型症状外，下尿路结石常伴发血尿和感染。
膀胱结石常采用手术治疗，并应同时治疗病因。膀胱感染严重时应用抗菌药物，如复方磺胺甲噁唑、头孢菌素类、喹诺酮类等；若有排尿困难则应先留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。
总之，当女性出现尿道疼痛、小便刺痛伴血的情况时，要考虑可能是上述这些疾病，应及时就医进行准确诊断和恰当治疗。