结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及多个脏器,其中以肺结核最为常见。全球约有1/3的人感染过结核分枝杆菌,每年新发病例约1000万。
病原体是什么
结核分枝杆菌:这是引起结核病的病原菌,它属于分枝杆菌属,细长略弯,对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上,但在阳光下暴晒2-7小时可被杀灭。传播特点:主要通过空气飞沫传播,当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话时,会把含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中,健康人吸入后就可能被感染。
主要发病部位
肺部结核:最为常见,患者会出现咳嗽、咳痰,时间可长达2-3周以上,还可能伴有咯血、低热、盗汗、乏力等症状。比如有些患者会持续午后低热,体温在37.3-38℃左右。肺外结核:除了肺部,身体其他部位也可能发病,像淋巴结结核,好发于颈部淋巴结,可摸到肿大的淋巴结,有的会化脓破溃;还有骨结核,常见于脊柱,会导致脊柱疼痛、畸形甚至活动受限等。
如何发现患病
症状提示:如果出现长期咳嗽、咳痰、咯血,伴有低热、盗汗、消瘦等情况,就要警惕结核病。比如连续咳嗽超过3周,同时体重在1个月内下降5公斤以上,这时候需要进一步检查。医学检查:胸部X线或CT检查是常用的手段,能发现肺部是否有结核病灶。另外,结核菌素试验(PPD试验)也有帮助,一般48-72小时观察结果,如果局部硬结直径≥5mm为阳性,但需要结合临床综合判断;还有痰液检查,查找结核分枝杆菌,如果痰液中找到结核分枝杆菌,就可以确诊。
