肩膀肌肉紧绷且僵硬可能由多种原因引起，包括肌肉劳损、肩周炎、肩部外伤、肩袖损伤、颈椎病等。
一、肌肉劳损：这是导致肩膀肌肉紧绷且僵硬的常见原因之一。常见于过度劳累或反复进行肩部体力劳动的人群。由于肩部肌肉收缩过于频繁，会出现肌肉持续性的阵发性痉挛，进而表现为僵硬绷紧。比如长期搬重物的工人、频繁挥臂的运动员等，他们肩部肌肉长时间处于紧张状态，就容易引发这种情况。
二、肩周炎：会有肩膀部疼痛、酸胀的表现，同时肩膀僵硬、绷紧，且会出现明显的肩关节活动障碍。通过肩关节磁共振检查等手段可以明确诊断。肩周炎患者肩部周围的肌肉、肌腱等软组织会发生炎症反应，导致活动受限和僵硬等症状。
三、肩部外伤：如肩关节扭伤等情况，会使肩部肌肉整体发生水肿，肩关节血液循环出现严重障碍，从而表现为肩膀僵硬紧绷状态。这种情况下，肩部受到外力冲击或扭伤，破坏了肩部的正常结构和功能。
四、肩袖损伤：主要由外伤、慢性磨损等导致韧带部分或完全断裂而引起相应表现，除了疼痛和活动受限外，还伴有肩膀部僵硬症状。比如长期从事肩部重复性动作的人，肩袖容易受到慢性损伤。
五、颈椎病：特别是神经根型颈椎病，当神经受到挤压时，会表现为神经支配区的酸胀无力，甚至出现肌肉痉挛、僵硬等情况。颈椎磁共振检查可以明确诊断。颈椎病变影响到神经传导，进而波及肩部肌肉。
总之，当出现肩膀肌肉紧绷且僵硬时，要综合考虑多种可能的原因，及时就医进行相关检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。