排尿困难是指排尿不畅、排尿费力，其原因有多种。比如前列腺增生是引起男性排尿困难较常见的原因，多见于50岁以上的男性，随着年龄增长，发病率逐渐升高。
一、泌尿系统梗阻性病变
前列腺疾病： 前列腺增生是中老年男性常见疾病，增生的前列腺会压迫尿道，导致尿道狭窄，从而引起排尿困难。除了前列腺增生，前列腺癌也可能导致排尿困难，不过相对前列腺增生来说发病率稍低，但也不容忽视。尿道病变： 尿道结石是常见的尿道病变原因，结石会阻塞尿道，使尿液排出受阻。另外，尿道狭窄也会引起排尿困难，尿道狭窄可能是先天性的，也可能是由于尿道损伤、炎症等导致的。
二、膀胱病变
膀胱结石： 膀胱结石会刺激膀胱黏膜，引起膀胱痉挛，同时结石阻塞尿道内口，导致排尿困难。膀胱结石的形成与尿液中晶体物质沉积等多种因素有关。膀胱肿瘤： 膀胱肿瘤生长到一定大小或位置时，会阻塞膀胱出口，影响尿液的排出，从而出现排尿困难的症状。
三、神经源性因素
神经系统病变： 像脊髓损伤、脊髓肿瘤等神经系统病变，会影响神经对膀胱和尿道的控制，导致排尿困难。例如脊髓损伤患者，由于神经传导通路受损，可能会出现排尿功能障碍。糖尿病神经病变： 长期糖尿病控制不佳的患者，可能会出现神经病变，累及支配膀胱和尿道的神经，引起排尿困难。这种情况在糖尿病患者中并不少见，随着糖尿病病程的延长，发生的概率会增加。