月经不调是指月经的周期、经期、经量等出现异常，导致月经不调的原因有多种。据相关统计，约10% - 15%的育龄女性存在月经不调的情况。
内分泌失调导致
激素水平失衡： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会引起激素水平紊乱。比如雌激素和孕激素的分泌比例失常，就可能导致月经周期紊乱。像多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，常表现为月经稀发、闭经等情况。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺素对月经也有影响。甲状腺功能亢进时，甲状腺素分泌过多，会加快机体代谢，可能使月经周期缩短、经量减少；而甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，代谢减慢，可能出现月经周期延长、经量增多等月经不调表现。
妇科疾病引发
子宫肌瘤： 子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，当肌瘤较大或生长位置特殊时，会影响子宫的正常收缩和内膜脱落，从而导致月经改变，比如经量增多、经期延长、月经周期缩短等。例如黏膜下子宫肌瘤，对月经的影响较为明显。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，就会引发子宫内膜异位症。患者常出现痛经进行性加重，同时伴有月经不调，可能表现为经量增多、经期延长或月经周期紊乱等。
生活方式影响
饮食不规律： 长期节食或过度挑食，会导致身体营养摄入不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素及矿物质等缺乏，影响内分泌调节，进而引起月经不调。比如长期节食的女性，容易出现月经推迟甚至闭经的情况。作息不规律： 经常熬夜、昼夜颠倒等不良作息会打乱人体生物钟，影响内分泌系统的正常运作，导致激素分泌失衡，引发月经不调。研究发现，长期熬夜的女性月经不调的发生率比作息规律的女性高出约20%。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会使大脑皮层对内分泌的调节功能紊乱，导致下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能受到影响，出现月经不调。像高考备考期间的女生，由于精神压力大，月经不调的情况较为常见。
药物因素导致
避孕药影响： 长期服用复方短效避孕药可能会引起月经不调。这是因为避孕药中的激素成分会干扰体内自身的激素平衡，导致月经周期改变、经量减少等。一般停药后，月经会逐渐恢复，但恢复时间因人而异。抗抑郁药物： 某些抗抑郁药物可能会影响神经递质的平衡，进而影响内分泌，导致月经不调。例如一些选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药，可能会引起月经周期紊乱等情况。