月经不调是女性常见的妇科问题，导致它的病因有多种。一般来说，内分泌失调是常见原因之一，比如约30%的女性因体内激素水平紊乱出现月经不调，像多囊卵巢综合征患者，就常伴有月经稀发、闭经等情况。
内分泌失调相关病因
激素分泌失衡： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌。比如雌激素和孕激素比例失衡时，就可能引发月经不调。像青春期少女，由于下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴发育不完善，约15% - 20%会出现暂时的月经不调。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺素对身体代谢等多方面有影响。当甲状腺功能亢进或减退时，也会干扰月经周期。例如甲状腺功能减退的女性，约40%会出现月经紊乱，表现为月经量增多、经期延长等。
疾病因素导致
妇科疾病影响： 一些妇科疾病会引发月经不调。比如子宫肌瘤，它会使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，约25% - 30%的子宫肌瘤患者会出现月经周期缩短、经量增多等月经不调表现；子宫内膜异位症患者，也常伴有月经不调，表现为经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等情况。全身性疾病干扰： 像贫血，严重贫血时身体的血液循环等受到影响，约20% - 30%的重度贫血女性会出现月经不调，表现为月经周期紊乱、经量减少等。还有慢性肝炎、肾病等全身性疾病，也可能通过影响身体的代谢等功能，导致月经不调。
生活方式相关因素
作息不规律： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统。研究发现，经常熬夜的女性中，约40%出现月经不调，表现为月经推迟、经量减少等。饮食不均衡： 过度节食或暴饮暴食都可能引起月经不调。过度节食会使身体缺乏足够的营养物质，影响激素的合成，约10% - 15%的过度节食女性会出现月经紊乱；而暴饮暴食导致体重短期内大幅增加，也会干扰内分泌，引发月经不调。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会使下丘脑分泌促性腺激素释放激素受到影响，进而影响卵巢功能，约20% - 30%的长期精神压力大的女性会出现月经不调，表现为月经周期提前或推迟、经量时多时少等。