抽烟时恶心干呕的可能原因包含食管炎、慢性咽炎等，建议患者尽快前往医院检查并医治。
一、食管炎：
1.长期抽烟的人，其有害物质会对食管产生刺激，从而引发食管炎。
2.患者会表现出恶心干呕、烧心、反酸等症状。
3.可遵医嘱服用盐酸雷尼替丁胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、西沙必利胶囊等药物进行治疗。
4.在日常生活中需保持规律作息，不可过度劳累，同时要避免吸烟与饮酒。
二、慢性咽炎：
1.慢性咽炎患者也会有恶心干呕、干咳、发痒、异物感等现象。
2.患者可口服西地碘含片、咽炎片、复方瓜子金颗粒等进行医治，平时也可用胖大海、金银花或是甘草泡水饮用。
3.饮食方面要避免食用刺激辛辣食物，戒烟酒。
4.患者平常应避免受凉，加强保暖，同时要保持良好心态，不要熬夜。
总之，抽烟时出现恶心干呕要重视，及时查找原因并进行针对性治疗，同时要养成良好的生活习惯，促进身体恢复健康。