外阴起类似火疖子的疙瘩可能由以下原因引起：
1.感染：
细菌感染：如金黄色葡萄球菌感染，可导致疖肿的形成。常发生于毛发旺盛的部位，如外阴、臀部等。
病毒感染：例如单纯疱疹病毒感染，可在外阴部位出现水疱、脓疱。
真菌感染：如念珠菌感染，可引起外阴炎，表现为红斑、丘疹、脓疱等。
2.过敏：
对外阴部位的卫生用品、避孕工具、清洁剂等过敏，可能导致局部炎症反应。
食物过敏或药物过敏也可能引起外阴过敏反应。
3.其他原因：
皮脂腺堵塞：外阴部位的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，可形成皮脂腺囊肿，类似火疖子。
外伤：外阴部位的外伤或摩擦，可能导致局部感染。
内分泌失调：某些内分泌疾病，如多囊卵巢综合征，可能导致激素水平失衡，引起皮肤病变。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而异。如果出现外阴起疙瘩的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗措施。同时，保持外阴清洁、干燥，避免搔抓和刺激，穿着宽松的内裤，有助于缓解症状和促进康复。