孩子白天不怎么咳晚上咳嗽厉害，可能是以下原因引起：
1.生理原因：孩子在夜间平卧时，呼吸道分泌物容易积聚，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。此外，夜间室内温度过低、干燥等也可能导致孩子咳嗽。
2.过敏：孩子对室内过敏原（如尘螨、花粉、动物毛发等）过敏，在夜间可能会出现咳嗽加重的情况。
3.上气道咳嗽综合征：孩子有鼻炎、鼻窦炎等疾病，分泌物倒流刺激咽喉部，可引起咳嗽。
4.胃食管反流：孩子平卧时，胃酸反流刺激食管和喉部，也可能导致咳嗽。
5.感染后咳嗽：孩子在呼吸道感染后，咳嗽可能会持续一段时间，尤其在夜间更为明显。
6.其他：孩子患有咳嗽变异性哮喘、支气管异物等疾病时，也可能出现夜间咳嗽加重的情况。
针对孩子夜间咳嗽厉害的情况，家长可以采取以下措施：
1.保持室内适宜的温度和湿度，可使用加湿器增加空气湿度。
2.让孩子侧卧或抬高头部，有助于减少分泌物积聚和咳嗽。
3.给孩子适量饮水，保持呼吸道湿润。
4.避免孩子接触过敏原，如勤换床上用品、不养宠物等。
5.如果孩子咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物。
如果孩子咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。