肺子有了积液，也就是胸腔积液，首先要明确积液产生的原因，然后针对性处理。一般来说，少量的胸腔积液可能会自行吸收，中到大量的胸腔积液可能需要抽取等处理。
怎么判断胸腔积液严重程度
通过胸部X线或CT检查来判断。一般胸腔积液量少于300毫升时，症状可能不明显；当积液量在500~1000毫升以上时，可能会出现胸闷、气短等症状，积液量越多，症状越明显。
常见的引发胸腔积液的原因
感染性因素： 如结核杆菌感染引起的结核性胸膜炎，会导致胸腔产生积液。还有细菌感染，像肺炎旁胸腔积液，多是由于肺部的细菌感染蔓延至胸腔引发。非感染性因素： 肿瘤也是常见原因，比如肺癌、乳腺癌等转移到胸膜会引起恶性胸腔积液。另外，心功能不全也可能导致胸腔积液，尤其是右心衰竭时，会引起胸腔积液。
针对不同原因的处理方式
结核性胸膜炎引起的胸腔积液： 如果是结核性胸膜炎导致的胸腔积液，需要进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平等。同时，少量的胸腔积液可能会自行吸收，中等量以上的胸腔积液可能需要进行胸腔穿刺抽液，一般首次抽液不超过600毫升，以后每次不超过1000毫升，防止因快速抽液导致纵隔摆动等并发症。肿瘤引起的胸腔积液： 对于肿瘤引起的恶性胸腔积液，需要针对肿瘤进行治疗，比如化疗、靶向治疗等。同时，也可以进行胸腔穿刺抽液缓解症状，还可以向胸腔内注入化疗药物等控制积液生长。心功能不全引起的胸腔积液： 心功能不全导致的胸腔积液，主要是治疗心功能不全，通过使用利尿剂，如呋塞米等，减轻心脏负荷，从而减少胸腔积液。同时要积极治疗原发的心脏疾病。