孩子晚上流鼻血的原因有多种。比如局部因素，像孩子可能不小心抠挖鼻孔，损伤了鼻黏膜，就容易导致晚上流鼻血；还有鼻腔异物，若孩子将小玩具等塞进鼻孔，长时间刺激也会引发流鼻血。另外，全身性因素也可能导致，比如维生素缺乏，尤其是维生素C、维生素K缺乏时，会影响血管的正常功能，增加流鼻血的几率；再比如一些全身性疾病，像血小板减少性紫癜，会使孩子的凝血功能出现问题，容易反复流鼻血。
局部因素导致
鼻黏膜损伤： 孩子活泼好动，有时候会不自觉地用手指抠挖鼻孔，鼻黏膜比较脆弱，一旦被抠破，晚上就可能出现流鼻血的情况。而且如果空气干燥，鼻黏膜会变得干燥脆弱，也容易受损出血。鼻腔异物： 3 - 5岁的孩子好奇心强，可能会把小珠子、纸团等异物塞进鼻腔，异物长期刺激鼻腔黏膜，就会引起流鼻血，尤其是在晚上，孩子活动减少，可能更易发现流鼻血的情况。
全身性因素导致
维生素缺乏： 孩子如果挑食、偏食，就容易出现维生素缺乏，特别是维生素C参与胶原蛋白的合成，对血管壁有保护作用；维生素K参与凝血因子的合成。当孩子缺乏这两种维生素时，就容易出现凝血功能异常，导致晚上流鼻血。一般建议孩子均衡饮食，多吃蔬菜水果来补充维生素。全身性疾病影响： 像白血病这类血液系统疾病，会影响孩子的骨髓造血功能，导致血小板生成减少或功能异常，凝血功能出现障碍，从而引发流鼻血。还有遗传性出血性毛细血管扩张症，这是一种遗传性疾病，会使孩子的毛细血管结构和功能异常，容易反复流鼻血。