屁眼长了个小肉球有点疼，可能是由多种原因引起的，常见的比如外痔。外痔是痔疮的一种类型，通常是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。
可能的原因一：外痔
血栓性外痔： 多是因为排便时用力过猛、剧烈运动等，导致肛门周围静脉破裂，血液在皮下形成血栓，从而出现小肉球且疼痛明显，一般在48小时内疼痛可能会比较剧烈。结缔组织性外痔： 常因肛门慢性炎症刺激，导致结缔组织增生，形成皮赘样的小肉球，一般平时可能无明显症状，但如果发生炎症时就会有疼痛不适。
可能的原因二：肛周脓肿
感染引发： 多是由于肛腺感染，细菌蔓延至肛周间隙引起脓肿。刚开始可能表现为肛门周围的小肉球样肿物，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，而且肿物可能会增大，有的还伴有发热等全身症状，一般这种疼痛呈持续性胀痛。位置与症状： 肛周脓肿发生的位置不同，表现略有差异，但都会有明显的疼痛，小肉球处有红、肿、热的表现。
可能的原因三：肛门尖锐湿疣
病毒感染： 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多通过性接触传播。会在肛门周围出现小的肉赘样突起，初期可能较小，随着病毒繁殖会逐渐增大，并且可能伴有瘙痒、疼痛等不适，尤其是在摩擦等刺激后疼痛可能会明显一些。