到了晚上胃就不舒服可能由多种原因引起。比如十二指肠溃疡就比较常见，有数据显示，十二指肠溃疡患者中约半数有夜间痛，疼痛多发生在空腹时，一般在夜间10点到凌晨2点左右发作。
可能的原因之一：十二指肠溃疡
发病机制： 十二指肠溃疡患者的胃酸分泌通常较多，夜间时迷走神经兴奋，会促使胃酸大量分泌，刺激溃疡面，从而引发胃部不适。疼痛特点： 疼痛往往有节律性，表现为空腹痛，进食后可缓解，夜间发作较为频繁。
可能的原因之二：饮食因素
晚餐不当： 如果晚餐吃得过饱、进食过多辛辣、油腻、刺激性食物，比如晚餐吃了大量辣椒、油炸食品等，会加重胃肠负担，到了晚上就容易出现胃不舒服的情况。而且如果晚餐进食时间距睡觉时间过短，也可能导致胃部消化不充分，引发不适。睡前吃东西： 有些人有睡前吃夜宵的习惯，比如吃了蛋糕、巧克力等不易消化的食物，夜间胃肠仍在工作消化，就可能出现胃不舒服的状况。
可能的原因之三：胃部疾病本身的特点
胃炎： 各类胃炎患者的胃黏膜本身存在不同程度的炎症，夜间人体处于休息状态，胃肠道蠕动相对缓慢，胃酸等对胃黏膜的刺激相对更明显，容易导致晚上胃不舒服。比如慢性萎缩性胃炎患者，胃的消化功能本就较弱，夜间更易出现不适。胃食管反流病： 夜间平躺时，胃酸更容易反流至食管，刺激食管黏膜，同时也会引起胃部的不适，尤其是本身有胃食管反流病的人，晚上症状可能会加重。