脱肛在中医辨证论治上有不同分型及相应应对方法。一般来说，脱肛中医辨证主要分为气虚下陷型、湿热下注型等。
气虚下陷型辨证论治
症状表现： 常见肛门坠胀，便后脱垂，且劳累后加重，伴有神疲乏力、气短懒言、食欲不振等表现。治法： 益气升提。常用方剂： 补中益气汤加减。该方中的黄芪能补气升阳，柴胡、升麻可协助黄芪升举阳气，配合人参、白术等健脾益气药物，共同起到提升中气、治疗脱肛的作用。
湿热下注型辨证论治
症状表现： 肛门有灼热感，脱垂的黏膜红肿，甚至糜烂，伴有大便黏腻不爽、小便短赤等症状。治法： 清热利湿。常用方剂： 萆薢渗湿汤合黄连解毒汤加减。萆薢渗湿汤中的萆薢能利湿去浊，配合黄柏、苍术等清热燥湿药物，黄连解毒汤中的黄连、黄芩、黄柏、栀子能清热解毒，共同发挥清热利湿的功效来改善湿热下注导致的脱肛。
脾虚气弱型辨证论治
症状表现： 脱肛反复发作，病程较长，伴有面色萎黄、倦怠无力、大便稀溏等表现。治法： 健脾益气。常用方剂： 四君子汤加味。四君子汤中的人参、白术、茯苓、甘草能健脾益气，在此基础上可适当加升麻、柴胡等提升阳气的药物，以增强健脾升提的作用，改善脾虚气弱引发的脱肛状况。此外，中医外治法对脱肛也有一定疗效。比如中药熏洗，常用五倍子、苦参、马齿苋等中药煎水后熏洗肛门，可起到消肿、收敛的作用。对于轻度脱肛的患儿等人群有一定帮助，但熏洗时要注意温度适宜，避免烫伤。同时，患者在日常生活中要注意避免久站、久坐、久蹲，避免过度劳累，保持大便通畅，避免便秘或腹泻等情况刺激肛门，加重脱肛症状。比如平时可以适当进行提肛运动，每次提肛3 - 5秒，然后放松，重复10 - 15次，每天进行2 - 3组，有助于增强肛门括约肌的功能，对脱肛的预防和辅助治疗有一定作用。