肺性脑病的治疗需要综合多方面措施，一般可通过改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留等方式来进行。通常需要在医院的综合治疗环境下开展相关治疗。
改善通气治疗
保持呼吸道通畅： 要及时清除呼吸道分泌物，比如对于痰液较多的患者，可通过翻身、拍背等方式促进痰液排出，必要时可使用祛痰药物，像氨溴索等，帮助稀释痰液，利于排出。建立人工气道： 当患者病情较重，严重呼吸困难、呼吸道分泌物多且不易咳出时，可能需要建立人工气道，如气管插管或气管切开，以确保气道通畅，保障有效通气。
纠正缺氧和二氧化碳潴留
氧疗： 根据患者具体情况选择合适的氧疗方式，一般低流量吸氧较为常用，比如持续低流量吸氧，氧流量通常控制在1~2L/分钟，这样可以在纠正缺氧的同时，避免二氧化碳潴留进一步加重。使用呼吸兴奋剂： 对于存在呼吸中枢抑制的患者，可使用呼吸兴奋剂，如尼可刹米等，来刺激呼吸中枢，增加通气量，但使用时需密切观察患者反应。
控制感染
合理应用抗生素： 根据痰培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素，比如如果是细菌感染，常见的有头孢菌素类抗生素等，尽早、足量、合理地应用抗生素来控制肺部感染，这是缓解肺性脑病的重要环节。一般会根据感染的严重程度和可能的致病菌来选择相应的抗生素，例如对于社区获得性肺炎导致的肺性脑病，可能会选用针对常见病原菌的广谱抗生素。
对症支持治疗
维持水电解质和酸碱平衡： 密切监测患者的电解质和酸碱平衡情况，及时纠正紊乱。比如患者可能出现电解质紊乱，如低钠、低钾等，需要根据情况补充相应的电解质；对于酸碱失衡，如呼吸性酸中毒等，要采取措施纠正，以维持内环境稳定。营养支持： 保证患者足够的营养摄入，可通过鼻饲等方式补充营养，因为肺性脑病患者消耗较大，良好的营养状况有助于患者恢复。