胸腺瘤的症状表现因人而异，部分患者可能没有明显症状，是在体检时发现的。而有症状的患者，常见的表现如下：
局部压迫相关症状
胸部不适： 约1/3的胸腺瘤患者会出现胸部不适，比如胸闷、胸痛等，疼痛程度不一，有的可能是隐痛，有的则较为明显。咳嗽： 肿瘤如果压迫到气管，患者可能会出现咳嗽症状，多为刺激性干咳，有时候咳嗽持续时间较长。
全身症状
重症肌无力： 约15% - 50%的胸腺瘤患者会合并重症肌无力，主要表现为肌肉无力，像眼睑下垂，患者会发现自己的眼皮抬不起来，或者咀嚼无力、吞咽困难等，严重时可能影响呼吸肌，导致呼吸困难。发热： 少数胸腺瘤患者可能会出现发热症状，一般是低热，体温多在37.5℃ - 38.5℃之间，可能是肿瘤组织坏死吸收引起的。
肿瘤转移相关症状
如果胸腺瘤发生转移，不同转移部位会有相应症状。比如转移到骨骼，可能会出现骨痛；转移到肝脏，可能会有肝区不适、黄疸等表现，不过胸腺瘤发生远处转移相对少见。
伴发其他自身免疫性疾病
部分胸腺瘤患者还可能伴发其他自身免疫性疾病，如单纯红细胞再生障碍性贫血等，会出现面色苍白、乏力等贫血相关症状。