怀孕6个月肚脐周围疼的原因主要有：子宫收缩、妊娠合并阑尾炎、子宫肌瘤变性等。
一、子宫收缩：
1.先兆流产：如果怀孕6个月时肚脐周围出现阵发性且比较规律的疼痛，休息后没有好转，甚至随着时间推移，宫缩强度增大，间隔时间缩短，持续时间延长，那么需要考虑存在先兆流产的可能。此时应及时前往医院就诊，进行相关检查，并使用抑制宫缩的药物，同时要卧床休息。
二、妊娠合并阑尾炎或消化系统疾病：
1.阑尾炎：阑尾炎是妊娠期较为常见的外科急腹症，随着妊娠子宫逐渐变大，阑尾也会随之向外、向上移位。妊娠合并阑尾炎时应及时到医院做相关检查，确诊后给予手术治疗，术后还需给予抑制宫缩的药物。
2.消化系统疾病：脐周疼痛还可能与消化道疾病如急性胃肠炎等有关，此时需要保持清淡饮食，必要时前往医院就诊，可能需要进行补液、纠正电解质紊乱、抗感染治疗、恢复肠道菌群平衡等处理。
三、子宫肌瘤变性：孕前在子宫近宫底位置有子宫肌瘤的孕妇，由于妊娠期激素水平的刺激，可能导致子宫肌瘤快速生长并出现红色变性，表现为局部压痛明显。通过超声和相关血液化验及查体通常可明确诊断，需要住院并给予抗感染等治疗。
综上所述，怀孕6个月肚脐周围疼的原因多样，应及时到医院就诊以明确病因，并遵循医嘱进行规范治疗。