腹胀引起的原因有多种。比如消化系统疾病方面，像功能性消化不良就比较常见，约有20% - 40%的人群会受到功能性消化不良的困扰，其主要表现就是腹胀，还可能伴有早饱、嗳气等症状；还有慢性胃炎患者，也常常会出现腹胀情况，这是因为胃的消化功能受到影响，食物在胃内停留时间延长。
消化系统疾病相关
胃肠道动力障碍： 正常情况下胃肠道的蠕动是有规律的，当出现胃肠道动力障碍时，比如胃轻瘫，胃排空时间会延长，就容易导致腹胀。还有肠易激综合征，约有50% - 70%的肠易激综合征患者会有腹胀症状，且往往在排便后有所缓解。胃肠道梗阻： 像幽门梗阻，多由消化性溃疡、胃癌等引起，幽门部位发生梗阻后，胃内的食物无法顺利通过幽门进入肠道，就会导致胃扩张，出现明显腹胀，同时还会伴有呕吐等症状；肠梗阻也是常见原因，不管是机械性肠梗阻还是麻痹性肠梗阻，都会使肠道内容物通过障碍，引起腹胀，机械性肠梗阻还能看到腹部有肠型和蠕动波。
饮食因素导致
进食过快或过多产气食物： 如果进食过快，会吞咽下较多空气，从而引起腹胀；还有一些食物本身容易产气，比如豆类、洋葱、土豆等，食用过多后在肠道被细菌分解发酵，产生大量气体，也会导致腹胀。一般来说，一次性摄入过多这类产气食物，1 - 2小时内就可能出现腹胀反应。食物不耐受： 比如乳糖不耐受，一些人体内缺乏乳糖酶，无法完全消化牛奶中的乳糖，饮用牛奶后就会出现腹胀、腹泻等症状，这类人群占比在不同人群中有所差异，亚洲人群中乳糖不耐受的发生率较高，可达50% - 90%。
全身性疾病影响
甲状腺功能减退： 甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，胃肠道蠕动也会减慢，从而出现腹胀症状，同时还可能伴有乏力、怕冷、便秘等表现。据统计，约有30% - 50%的甲状腺功能减退患者会有胃肠道症状，其中包括腹胀。心血管疾病： 比如心力衰竭时，胃肠道淤血，会影响胃肠道的消化和蠕动功能，导致腹胀，同时还会伴有呼吸困难、水肿等症状。在心力衰竭患者中，约有20% - 30%会出现胃肠道淤血相关的腹胀表现。