粉碎性骨折在特定条件下可不手术。临床上对于粉碎性骨折有保守治疗和手术治疗两种方式。即便为粉碎性骨折，若骨折对位对线良好，可通过保守治疗康复，即进行适当手法整复后用局部石膏或支具外固定，固定期间患者要进行适当功能锻炼以预防肌肉萎缩，可遵医嘱配合口服促进粉碎性骨折愈合的药物如接骨丸、伤科接骨片等，且要定期拍摄X线检查了解骨折愈合情况。但如果骨折粉碎致关节面不平整，或骨折对位对线不良致肢体畸形且手法复位无法达到要求，则需进行切开复位钢板内固定、关节置换等手术治疗。日常生活中若因外伤导致粉碎性骨折，进行自我局部外固定保护后，应及时前往医院就诊检查并制定详细治疗方案，以免延误治疗时机。
一、保守治疗：
1.适用情况：骨折对位对线情况较好的粉碎性骨折。
2.治疗方式：
(1)手法整复：通过适当的手法操作使骨折复位。
(2)外固定：进行局部石膏或支具外固定。
3.治疗期间注意事项：
(1)功能锻炼：进行适当功能锻炼，预防肌肉萎缩。
(2)药物配合：遵医嘱口服促进粉碎性骨折愈合的药物，如接骨丸、伤科接骨片等。
(3)定期检查：定期拍摄X线检查明确愈合情况。
二、手术治疗：
1.适用情况：
(1)骨折粉碎导致关节面不平整。
(2)骨折对位对线不良导致肢体畸形且手法复位达不到要求。
2.具体手术方式：切开复位钢板内固定、关节置换等。
总之，粉碎性骨折的治疗需根据具体情况选择合适的方法，患者应积极配合医生进行治疗。