粉碎性骨折并非一定需要手术，存在特定情况可不手术。临床上，粉碎性骨折有保守治疗和手术治疗两种方式。即便为粉碎性骨折，若骨折对位对线较好，可通过保守治疗康复，即经适当手法整复后进行局部石膏或支具外固定。固定期间，患者要进行适度功能锻炼以防肌肉萎缩，可遵医嘱配合口服促进粉碎性骨折愈合的药物，如接骨丸、伤科接骨片等，还需定期拍摄X线检查明确愈合情况。但若骨折粉碎致关节面不平整，或骨折对位对线差致肢体畸形且手法复位无法达到要求，则需进行切开复位钢板内固定、关节置换等手术治疗。日常生活中因外伤导致粉碎性骨折，进行自我局部外固定保护后，务必及时前往医院就诊检查并制定详细治疗方案，以免耽误治疗时机。
一、粉碎性骨折治疗方案：
1.保守治疗：
(1)适用情况：骨折对位对线情况较佳。
(2)具体方法：通过适当手法整复，然后进行局部石膏或支具外固定。
(3)注意事项：固定期间要进行适当功能锻炼预防肌肉萎缩，可配合口服促进粉碎性骨折愈合的药物，如接骨丸、伤科接骨片等，定期拍摄X线检查。
2.手术治疗：
(1)适用情况：骨折粉碎导致关节面不平整，骨折对位对线不良导致肢体畸形，手法复位达不到复位要求。
(2)具体方法：进行切开复位钢板内固定、关节置换等。
总之，粉碎性骨折的治疗需根据具体情况选择合适的方案，患者应积极配合医生治疗，不可延误治疗时机。